Síndrome do aqueduto vestibular alargado: uma causa de disacusia neurossensorial / The large vestibular aqueduct syndrome: a cause of neurosensory dysacusia

TEMA: a síndrome do aqueduto vestibular alargado (SAVA) é caracterizada pelo alargamento do aqueduto vestibular associada a disacusia. O grau da perda auditiva é variável, podendo ser flutuante, progressiva ou súbita. Sintomas vestibulares podem estar presentes. O diagnóstico é realizado por exames de imagem. OBJETIVO: relatar um caso de SAVA. MÉTODO: lactente, gênero feminino, realizou tomografia computadorizada de ouvidos e exames de audição. RESULTADO: constatou-se alargamento do aqueduto vestibular maior que 1,5mm de diâmetro e perda auditiva neurossensorial à direita. CONCLUSÃO: com a avaliação auditiva precoce é possível o diagnóstico da disacusia, mesmo em crianças com disacusias unilaterais. Embora a literatura consultada mostre que o diagnóstico da SAVA ocorra tardiamente, no presente caso, o diagnóstico etiológico foi possibilitado pela tomografia computadorizada.

BACKGROUND: the large vestibular aqueduct syndrome (LVAS) is characterized by the enlargement of the vestibular aqueduct associated with sensorioneural hearing loss. The level of hearing loss varies and may be fluctuant, progressive or sudden. Vestibular symptoms may be present. The diagnosis is reached by imaging methods. AIM: To report an LVAS case. METHOD: a female infant was submitted to a computerized tomography of the ears and to audiologic tests. RESULTS: enlargement of the vestibular aqueduct of more than 1.5mm and sensorioneural hearing loss in the right ear were observed. CONCLUSION: with an early hearing evaluation it is possible to diagnose hearing loss, even in children were this loss is unilateral. Although the literature indicates that the diagnosis of LVAS occurs at a later age, in this case the etiologic diagnosis was enabled by computerized tomography.

Roteiro de acompanhamento e orientaçäo fonoaudiológica em pacientes adultos deficientes auditivos após adaptaçäo de aparelho de amplificaçäo sonora individual / Program of follow up adult patients with hearing losses using AASI

Este trabalho tem como objetivo principal apresentar uma proposta de atendimento e seguimento fonoaudiológico aos indivíduos deficientes auditivos adultos que fazem uso do AASI, fornecendo esclarecimentos e orientaçöes aos pacientes e aos seus familiares quanto à deficiência auditiva; as vantagens e necessidade da utilizaçäo diária do AASI, orientaçäo quanto ao uso e manuseio, fornecimento de técnicas de melhor aproveitamento de amplificaçäo sonora através de estratégias auxiliares

Avaliaçäo auditiva em recém-nascido e lactente / Hearing screening in newborns and infant

Os autores apresentam uma revisäo e atualizaçäo das técnicas de triagem auditiva em recém-nascidos e lactentes, abordando três diferentes testes: 1)registro de alto risco para deficiência auditiva, 2)respostas comportamentais motoras e 3)testes objetivos da pesquisa da audiçäo

Encefalopatia crônica infantil nåo progressiva: abordagem multidisciplinar / Non progressive chronic infantile encephalopaty: multidisciplinar approach

O trabalho visa a abordagem multidisciplinar de 18 crianças com encefalopatia crônica infantil nåo progressiva, através de exames neurológico, otorrinolaringológico e fonoaudiológico. Encontramos maior incidência da encefalopatia no sexo feminino (11 crianças). As etiologias mais freqüentes foram: hipóxias neonatais (38,89 por cento), infecçöes do sistema nervoso central (33,33 por cento) e prematuridade (11,11 por cento). Observamos alta porcentagem da forma espástica (88,89 por cento), bem como microcrania (66,67 por cento), além da associaçåo freqüente com síndromes esqueléticas. No exame otorrinolaringológico destaca-se o grande número de crianças com implantaçåo inadequada dos dentes (72,22 por cento), além de hpiperplasias gengivais e precário estado de conservaçåo dos dentes. Palato ogival foi evidenciado em 61,11 por cento dos casos. Notamos também alteraçöes na postura e tônus da língua. Na avaliaçåo fonoaudiológica predominam as grandes hipotomias dos órgåos fonoarticulatórios (88,89 por cento) e alta freqüência de sialorréia (66,67 por cento). Os padröes de mecanismos da sucçåo, mastigaçåo e deglutiçåo também mostraram-se comprometidos na grande maioria dos casos. Atrasos importantes na linguagem foram observados em 88,88 por cento das crianças. Por fim, salienatmos a importância da abordagem multidisciplinar na criança encefalopata e nåo isoladamente entre as várias disciplinas

Orientaçäo fonoaudiológica para parturientes / Phonoaudiologic orientation to pregnant women

O objetivo do trabalho foi a orientaçäo fonoaudilógica para 50 parturientes nas áreas de aquisiçäo de linguagem, audiçäo e alimentaçäo do bebê, realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Os temas abordados na orientaçäo foram as etapas normais do desenvolvimento da criança nessas três áreas, os tipos de anormalidades e diagnóstico precoce das mesmas, bem como medidas preventivas e terapêuticas

Disacusia neurossensorial em criança / Sensorineural hearing loss in children

Estudamos 616 pacientes atendidos pela Disciplina de otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, de 1978 a 1990, portadores de disacusia neurossensorial. Destes, selecionamos as crianças com menos de 12 anos, por ser esta a idade-limite atendimento pediätrico em nosso hospital. Através da história clìnica, exame otorrinolaringológico, audiometria, exames radiológicos e laboratoriais, procuramos encontrar diagnósticos etiológicos prováveis das disacusias neurossensoriais, além da predominância sexual e lateralidade. Encontramos 80 (13//) crianças com disacusia neurossensoria. A etiologia congênita foi detectada em 30//dos casos, seguida pela origem infecciosa (16,25//) e inflamatória (12,50//). Na origem congênita, em 20 (83,34//) casos näo conseguimos detectar as causas infecciosas, 50//dos casos corresponderam a meningite, seguida pela caxumba (33,34//) e pós-gripe (16,66//). Houve predomìnio do sexo masculino em 67,50//, sendo que em 71,25//a surdez era bilateral. Com estes dados comparamos nossos achados com dados da literatura